Sáez Belló M1, Rodriguez K2, Mateu Puchades A3, Sendra García A4, Hermenegildo Caudevilla M1, Llopis Salvia P1, Sánchez Gimeno AM5, Climente Martí M1
1. Servicio Farmacia. Hospital Universitario Dr. Peset de Valencia.
2. Instituto Interuniversitario de Reconocimiento Molecular y Desarrollo Tecnológico (IDM). Facultad de Farmacia. Universidad de Valencia.
3. Servicio de Dermatología. Hospital Universitario Dr. Peset de Valencia.
4. Servicio Farmacia. Residencia de Personas Mayores Dependientes La Cañada.
5. Servicio de Urgencias. Hospital Universitario Arnau de Vilanova
Fecha de recepción: 29/06/2024 – Fecha de aceptación: 22/07/2024
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Resumen
Objetivos: evaluar la activación y analizar su relación con la adherencia y la efectividad del tratamiento con fármacos biológicos en pacientes con psoriasis moderada / grave.
Métodos: estudio observacional transversal realizado en un hospital general terciario.
Criterios de inclusión: pacientes adultos con psoriasis moderada / grave en tratamiento con fármacos biológicos durante ≥6 meses.
Variables: demográficas, sociológicas, antropométricas, relacionadas con el diagnóstico y relacionadas con el tratamiento. La efectividad se midió a través del Psoriasis Area Severity Index (PASI): no respondedor PASI≥5. La activación se evaluó a través del cuestionario Patient Activation Measure (PAM-13®): no activados PAM-13® ≤ 55,1. La adherencia se valoró por combinación del cuestionario Simplified Medication Adherence Questionnaire y el cálculo de la tasa de posesión de la medicación.
Resultados: 91 pacientes (41% (37/91) mujeres) de 48 años (IC95% 45; 51), diagnosticados 7,7 años antes (IC95% 6,7; 8,6), en tratamiento con fármacos biológicos durante 4,4 años (IC95% 3,6; 5,3).
El 5,5% (5/91) de los pacientes incluidos fueron considerados como no respondedores, el 27,5% (25/91) como no adherentes y el 30,8% (28/91) como no activados.
Se encontraron asociaciones estadísticamente significativas entre activación, adherencia y efectividad. Entre los pacientes no respondedores, el 80% fueron clasificados como no activados y no adherentes (4/5); mientras que, entre los pacientes no adherentes, el 48% fueron considerados como no activados (12/25).
Conclusión: una mayor proporción de los pacientes no respondedores fueron categorizados como pacientes no activados y no adherentes, por lo que se muestra una relación positiva entre la activación, la adherencia y la efectividad.
Palabras clave: Efectividad, activación, adherencia, psoriasis, biológicos, psoriasis.
Activation, adherence and efectiveness of biologic drugs in patients with moderate/severe psoriasis
Abstract
Objectives: evaluate activation and analyze its relationship with adherence and effectiveness of treatment with biological drugs in patients with moderate/severe psoriasis.
Methods: cross-sectional observational study carried out in a tertiary general hospital.
Inclusion criteria: adult patients with moderate/severe psoriasis on treatment with biological drugs for ≥6 months.
Variables: demographic, sociological, anthropometric, related to diagnosis and related to treatment. Effectiveness was measured through the Psoriasis Area Severity Index (PASI): non-responder PASI≥5. Activation was assessed through the Patient Activation Measure questionnaire (PAM-13®): non-activated PAM-13® ≤ 55.1. Adherence was assessed by combining the Simplified Medication Adherence Questionnaire (SMAQ) and the calculation of the medication possession rate (MPR).
Results: 91 patients (41% (37/91) women) aged 48 years (95% CI 45; 51), diagnosed 7.7 years earlier (95% CI 6.7; 8.6), treated with biological drugs for 4 .4 years (95% CI 3.6; 5.3).
5.5% (5/91) of the included patients were considered non-responders, 27.5% (25/91) as non-adherent and 30.8% (28/91) as non-activated.
Statistically significant associations were found between activation, adherence and effectiveness. Among non-responding patients, 80% were classified as non-activated and non-adherent (4/5); while, among non-adherent patients, 48% were considered not activated (12/25).
Conclusion: a greater proportion of non-responding patients were categorized as non-activated and non-adherent patients, thus showing a positive relationship between activation, adherence and effectiveness.
Keywords: Efectiveness, activation, adherence, psoriasis, biologic drugs.
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