Rivera Ruiz M1, Sánchez CerviñoAC1, Delgado Téllez de Cepeda L1, Manso Manrique M1, Méndez García M2, Ana Royuela A3, Sánchez Guerrero A1
1. Servicio de Farmacia Hospitalaria, Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda, Madrid, España.
2. Servicio de Oncología Médica, Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda, Madrid, España.
3. Biostatistics Unit; Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda, IDIPHISA. CIBERESP, ISCIII. Madrid.
Fecha de recepción: 16/04/2024 Fecha de aceptación: 13/05/2024
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Resumen
Objetivo: Analizar la efectividad de la profilaxis antiemética en la prevención de las náuseas y/o vómitos posteriores a la infusión de carboplatino según AUC deseado. Evaluar su concordancia con las directrices de práctica clínica de las guías ASCO, SEOM y NCCN.
Método: Estudio observacional, retrospectivo, descriptivo de la prescripción de fármacos antieméticos en pacientes que recibieron un ciclo de quimioterapia con carboplatino durante cuatro semanas en el hospital de día oncohematológico de nuestro hospital.
Resultados: En el subgrupo de pacientes que recibieron carboplatino con AUC deseado ≥ 4, la combinación de corticoide y antagonista de 5-HT3 mostró efectividad en el 87,3% de pacientes para controlar las náuseas y/o vómitos secundarios a quimioterapia. La antiemesis se logró sin la necesidad de antagonista del receptor de NK1, desviándose de las recomendaciones de las guías clínicas.
En pacientes que recibieron carboplatino con AUC deseado < 4, la combinación de corticoide y antagonista de 5-HT3 consiguió controlar las náuseas y/o vómitos en el 91,3% de pacientes, en concordancia con las directrices de las guías clínicas.
Conclusiones: A pesar de no seguir las recomendaciones de las guías ASCO, SEOM y NCCN, la profilaxis antiemética en pacientes tratados con carboplatino y AUC ≥ 4 logró controlar las náuseas y vómitos.
Palabras clave: náuseas, vómitos, antieméticos, carboplatino, área bajo la curva.
Analysis of antiemetic prophylaxis in carboplatin chemotherapy according to area under the target curve
Abstract
Objective: To analyze the effectiveness of antiemetic prophylaxis in the prevention of nausea and/or vomiting following carboplatin infusion according to desired AUC. To evaluate its concordance with the clinical practice guidelines of the ASCO, SEOM and NCCN guidelines.
Method: Observational, retrospective, descriptive study of the prescription of antiemetic drugs in patients who received a cycle of carboplatin chemotherapy for four weeks in the oncohematology day hospital of our hospital.
Results: In the subgroup of patients receiving carboplatin with desired AUC ≥ 4, the combination of corticosteroid and 5-HT3 antagonist showed efficacy in 87.3% of patients in controlling nausea and/or vomiting secondary to chemotherapy. Antiemesis was achieved without the need for NK1 receptor antagonist, deviating from clinical guideline recommendations.
In patients receiving carboplatin with desired AUC < 4, the combination of corticosteroid and 5-HT3 antagonist achieved control of nausea and/or vomiting in 91.3% of patients, in agreement with clinical guideline guidelines.
Conclusions: Despite not following ASCO, SEOM and NCCN guideline recommendations, antiemetic prophylaxis in patients treated with carboplatin and AUC ≥ 4 achieved control of nausea and vomiting.
Keywords: nauseas, vomiting, antiemetics, carboplatin, area under the curve.
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