Dentro del Número: VOL. 24 – Nº2 – 2014
Leer artículo completo: Calidad de los informes farmacoterapéuticos al ingreso hospitalario
Resumen
Introducción: El primer paso para poder realizar la conciliación de tratamiento es obtener la mejor información farmacoterapéutica posible.
El objetivo del estudio es evaluar la calidad de los informes farmacoterapéuticos proporcionados por los pacientes institucionalizados a su ingreso hospitalario.
Material y método: Se realizó un estudio observacional retrospectivo de los informes farmacoterapéuticos obtenidos al realizar la conciliación de tratamiento al ingreso hospitalario, en el periodo enero 2012-enero 2013.
Se seleccionó un modelo de informe de cada residencia de origen de los pacientes. La información evaluada incluyó: alergias/intolerancias medicamentosas, medicamento pres- crito, vía de administración, dosis, frecuencia, fecha de inicio/fin del tratamiento, patología relacionada con el medicamento, y si el formato del informe era informatizado o no. Además, se realizó una valoración independiente subjetiva del formato, información apor- tada y actualización del informe.
Resultados: Se evaluaron 54 informes (85% informatizados). El 70,4% de los informes incluyeron alergias/intolerancias. Todos ellos indicaban el medicamento prescrito y la frecuencia de administración, pero no todos indicaban la dosis a administrar. Además, tan solo el 41% indicaba la vía de administración, y solo el 59% de los informes detallaba la fecha de inicio y fin de tratamiento en el caso de los tratamientos agudos. El análisis subjetivo calificó al 9,3% de los informes como excelentes, el 50% buenos, el 31,5% regulares y el 9,2% deficientes. Conclusiones: Existe un amplio margen de mejora de los informes de tratamiento proce- dentes de centros sociosanitarios, especialmente en lo referente a la omisión de informa- ción. Por otro lado, un formato inadecuado puede originar confusión y en definitiva conllevar a errores de medicación.
Palabras clave: Residencias sociosanitarias, informes farmacoterapéuticos, conciliación de tratamiento, errores de medicación.
Pharmacotherapeutic quality reports to hospitalization
Summary
Background: The first step to do medication reconciliation is to obtain the best possible medication history (BPMH). The objective of this study was to asses the quality of these medication records.
Material and methods: An observational descriptive study of the treatment reports provided by the nursing homes, of the patients included in a program of medication reconciliation. The period of study was from January 2012 to January 2013.
One model of report from each different nursing home among all the patients recon- ciled was selected. The information evaluated included: Allergies/intolerances, drug, route of administration, dose, frequency, date of beginning/ending of treatment, pa- thology related to each drug prescribed, computerized format.
In addition, a subjective independent evaluation was performed by three pharmacists on the format of the report, information supplied and update of the information. Results: Fifty-four reports were assessed (85% computerized). 70.4 % of the reports included allergies/intolerances; all of them showed the brand or international non- proprietary name, and the frequency of administration, but not all of them specified the dose. In addition, only 41% showed the route of administration. 59% of the reports included the date of beginning and ending of the treatments.
The results of the subjective analysis were: 9.3% of the treatment reports were appre- ciated as excellent, 50% as good, 31.5% as fair and 9.2 % as deficient.
Conclusions: There is a considerable margin for improving treatment reports from nur- sing homes, especially in relation to the lack of information. Furthermore, an improper format can lead to a misunderstanding and finally to medication errors.
Key Words: Medication reconciliation, medication errors, medical record, nursing homes.
Foto Flickr @ J. Daniel Ayala