FERNÁNDEZ SANCHIS D
Graduado en Farmacia por la Universidad San Jorge. Zaragoza. Farmacéutico adjunto en oficina de farmacia en Zaragoza. España
Dentro del Número: VOL. 24 – Nº2 – 2014
Leer artículo completo: Factores de elección de estatinas para los algoritmos de prescripción
Resumen
Introducción: Las estatinas son los medicamentos más consumidos en España. Hay 7 comer- cializadas: simvastatina, lovastatina, pravastatina, fluvastatina, atorvastatina, rosuvastatina y pitavastatina. Las diferencias de precio y potencia entre unas y otras varían sustancialmente, por esto el mercado de las estatinas mueve un gran interés para la industria como para los sistemas sanitarios y el estudio de los factores que influyen en el uso y elección de las estatinas favorece el uso racional del medicamento, optimizando así los recursos económicos. Posi- cionar cada estatina adecuadamente en el mercado permitirá desarrollar algoritmos de pres- cripción eficientes.
Metodología: Se analizaron datos de gasto y consumo de estatinas en España y se realizó una búsqueda en bases de datos bibliográficas. Se estudiaron factores terapéuticos en guías de práctica clínica y se contrastó toda la información con especialistas sanitarios. Resultados: Las indicaciones farmacológicas no diferencian una estatina de otra para el tra- tamiento de la hipercolesterolemia. La potencia de disminución del cLDL, la dosis o el coste son más importantes y se puede conocer la mejor opción en función de estos factores. Conclusión: Existen diferencias de potencia en función del estudio. En la práctica clínica estas diferencias son relativas y dependen del médico y del coste de cada estatina. Las pau- tas que justifiquen el uso en cada caso se consiguen valorando la mejor relación potencia/dosis/precio. El mercado de las estatinas está en constante evolución por la apa- rición de genéricos y la bajada de los precios y actualmente algunas de estas moléculas parecen estar fuera de este mercado.
Palabras clave: Hipercolesterolemia, acceso al mercado, algoritmos, estatinas, atorvasta- tina, simvastatina.
Factors for choosing statins in prescription algorithms
Summary
Introduction: Statins are the most used drugs in Spain. There are seven marketed: sim- vastatin, lovastatin, pravastatin, fluvastatin, atorvastatin, rosuvastatin and pitavastatin. There are important differences in the price and in the reduction power of each statin. Therefore the statin market is very interesting for the industry and for the health system. Is needed to study the factors influencing the use and choice of statins for ra- tional drug use, optimizing economic resources. Place each statin properly in the mar- ket will let us develop efficient algorithms prescription.
Methods: Expenditure and statin use data in Spain were analysed and a search on bi- bliographic databases was conducted. Therapeutic factors were studied in clinical prac- tice guidelines and all the information was contrasted with health specialists.
Results: Pharmacological indications don’t make differences between statins for the treatment of hypercholesterolemia. The LDL-lowering potency, dose or cost are more important and the best choice can be found with these factors.
Discussion: There are differences on the LDL-lowering potency depending on the study. In clinical practice, these differences are relative and depend on the physician and the cost of each statin. The guidelines which support the use in each case have to be guided with the relation power/dose/price. The statin market is constantly evolving by the appearance of generic drugs and the price decline. Today, some of these mo- lecules seems to be out of the market.
Key Words: Hypercholesterolemia, market access, algorithms, statins, atorvastatin, simvastatin.