Gracia Piquer R.1, Hernández Martín J.1, Castro Vilela Mª Elena2
1. Servicio de Farmacia, Hospital San José
2. Servicio de Geriatría, Hospital San José
Fecha de recepción: 07/01/2025 Fecha de aceptación: 06/02/2025
Resumen
Objetivos: describir el tratamiento antidiabético que reciben los ancianos diabéticos ingresados en un hospital sociosanitario y valorar si se ajusta a las recomendaciones del algoritmo de tratamiento de DM2 de la fundación redGDPS 2023. Material y métodos: Estudio descriptivo retrospectivo. Se incluyeron los pacientes diabéticos ingresados de abril a octubre 2023 en el hospital. Se recogieron variables demográficas, clínicas y farmacoterapéuticas. Resultados: se incluyeron 96 pacientes (55,2% mujeres) con una media de edad 86 ± 6,85 años. Motivos de ingreso más frecuentes: infección respiratoria (26,04%) y accidente cerebrovascular e infección urinaria (11,46%). El 78% se consideraron frágiles. Hemoglobina glicosilada (HbA1c) media: 7,1 ±1,5%. Media de fármacos antidiabéticos al ingreso 1,63, al alta 1,44. Antidiabéticos al ingreso y alta más frecuentes: ISGLT2 en pacientes con insuficiencia cardiaca e IDPP4 en enfermedad renal crónica, enfermedad cardiovascular establecida, en obesidad y en pacientes frágiles. Conclusiones: el tratamiento antidiabético se ajusta en gran medida a las guías clínicas, aunque debe revisarse con el fin de desintensificar la terapia en función de la situación y comorbilidades del paciente.
Palabras clave: Diabetes mellitus tipo 2, anciano, hemoglobina glicosilada, enfermedades cardiovasculares, medicamentos hipoglucemiantes.
Management of patients with diabetes in a social-healthcare hospital
Abstract
Objectives: to describe the antidiabetic treatment received by elderly diabetics admitted to a social-health care hospital and to assess whether it conforms to the recommendations of the treatment algorithm for DM2 of the redGDPS 2023 foundation. Methods: Retrospective descriptive study. Diabetic patients admitted to the hospital from April to October 2023 were included. Demographic, clinical and pharmacotherapeutic variables were collected. Results: 96 patients were included (55.2% women) with a mean age of 86 ± 6.85 years. Most frequent reasons for admission: respiratory infection (26.04%) and cerebrovascular accident and urinary tract infection (11.46%). Seventy-eight percent were considered frail. Mean glycosylated hemoglobin (HbA1c): 7.1 ±1.5%. Mean number of antidiabetic drugs at admission 1.63, at discharge 1.44. ADO at admission and discharge more frequent: ISGLT2 in patients with HF and IDPP4 in CKD, established CVD, obesity and frail patients. Conclusions: antidiabetic treatment is largely in accordance with clinical guidelines, although it should be reviewed in order to de-intensify therapy according to the patient’s situation and comorbidities.
Keywords: Diabetes mellitus type 2, elderly, glycosylated hemoglobin, cardiovascular disease, hypoglycemic drugs.