Jiménez Pichardo L., Jiménez de Juan Ma. del Carmen, Gómez Sayago L.
UGC Farmacia, Hospital de Riotinto, Área Gestión Sanitaria Norte de Huelva, España.
Fecha de recepción: 08/02/2025 Fecha de aceptación: 05/03/2025
Resumen
Objetivo: medir indicadores de consumo de los antimicrobianos usados en un hospital comarcal sin PROA antes y tras la implantación de la prescripción electrónica asistida (PEA) y compararlo con otros hospitales del mismo nivel de asistencia sanitaria.
Material y métodos: Estudio retrospectivo en un hospital de 100 camas de 24 meses de duración (2022 vs 2023). Durante el año 2023, tras la implantación de la PEA, se hizo un seguimiento de las prescripciones de antimicrobianos. Para medir el uso de antimicrobianos, usamos las dosis diarias definidas (DDD) por cada 100 estancias (DDD/100 estancias). Con la suma de estas DDD para cada grupo de antibióticos se obtuvieron 13 indicadores de consumo y se analizó la puntuación global de todos estos indicadores. Estos datos se compararon con otros hospitales, estableciendo el valor en porcentaje de la posición de nuestro hospital respecto al total, siendo 0 el peor resultado y 100 el mejor.
Resultados: Se incluyeron un total de 3282 pacientes ingresados del año 2022 con 17876 días de estancias y 3375 pacientes en el 2023 con 21734 días y se compararon con los resultados de 45 hospitales similares. La diferencia de DDD/100 estancias entre ambos años en el consumo de antibioticos fue de 27.14 (89.13 vs 61.99). En 2023 se habían mejorado también la puntuación global de todos los indicadores (78 vs 35).7/13 indicadores estaban por debajo del percentil 50 entre los hospitales comparados en 2022 y en 2023 solo 4 indicadores era inferior al percentil 50.
Conclusión: A pesar de la falta de un PROA per sé, la PEA y la utilización de indicadores permitieron identificar tendencias y desviaciones del uso de antimicrobianos, mejorando los resultados en el uso de los mismos.
Palabras clave: resistencia antibiótica, optimización antibiótica, prescripción electrónica.
Improvement in the use of antimicrobials after the implementation of technological measures
Abstract
Objective: measure consumption indicators of antimicrobials used in a regional hospital without PROA before and after the implementation of assisted electronic prescription (PEA) and compare it with other hospitals at the same level of healthcare.
Material and methods: Retrospective study in a 100-bed hospital lasting 24 months (2022 vs 2023). During the year 2023, after the implementation of the PEA, antimicrobial prescriptions were monitored. To measure antimicrobial use, we used defined daily doses (DDD) per 100 stays (DDD/100 stays). With the sum of these DDDs for each group of antibiotics, 13 consumption indicators were obtained and the global score of all these indicators was analyzed. These data were compared with other hospitals, establishing the value as a percentage of the position of our hospital with respect to the total, with 0 being the worst result and 100 being the best.
Results: A total of 3,282 patients admitted in 2022 with 17,876 days of stay and 3,375 patients in 2023 with 21,734 days were included and were compared with the results of 45 similar hospitals. The difference in DDD/100 stays between both years in antibiotic consumption was 27.14 (89.13 vs 61.99). In 2023, the global score of all indicators had also been improved (78 vs 35). 7/13 indicators were below the 50th percentile among the compared hospitals in 2022 and in 2023 only 4 indicators were below the 50th percentile.
Conclusion: Despite the lack of a PROA per se, the PEA and the use of indicators made it possible to identify trends and deviations in the use of antimicrobials, improving the results in their use.
Keywords: antibiotic resistance, antibiotic optimization, electronic prescription.