Ocaña de la Rosa Ma. de los Á. 1, Sánchez Lobón I. 2, Rivero García, MV. 1
- Hospital Universitario Puerta del Mar.
- Hospital Universitario Virgen del Rocío.
Fecha de recepción: 10/02/2026 Fecha de aceptación: 02/03/2026
Resumen
La toxicidad pulmonar inducida por fármacos supone un desafío clínico relevante, especialmente en pacientes oncológicos tratados con terapias dirigidas como los inhibidores de la tirosina quinasa (TKI) en quienes pueden observarse diversos patrones de enfermedad pulmonar intersticial inducida por medicamentos (DI-ILD), incluyendo desde daño alveolar difuso y neumonitis por hipersensibilidad hasta neumonía organizada y patrones de neumonía intersticial no específica.
Sin embargo, no se han descrito casos en los que se produzca neumonía bilateral de patrón organizado causado por TKI del receptor de crecimiento del epitelio vascular (VEGFR-TKI), grupo de fármacos que comparten efectos adversos, pero que debemos de analizar por separado su perfil de toxicidad.
Presentamos el caso de un paciente de 71 años con carcinoma de células renales metastásico que desarrolló una neumonía bilateral organizada tras el inicio de tratamiento con axitinib. El nuevo hallazgo requirió la suspensión del fármaco y tratamiento con glucocorticoides orales. Dos semanas tras la retirada del fármaco, el paciente presentó mejoría clínica. Se notificó el caso al Sistema Español de Farmacovigilancia mediante tarjeta amarilla y se aplicó el algoritmo de Naranjo, con una puntuación de 6, compatible con reacción adversa probable.
Palabras clave: axitinib, neumonía organizada, reacción adversa, caso clínico.
Axitinib-induced organized bilateral pneumonia: a case report
Abstract
Drug-induced pulmonary toxicity poses a significant clinical challenge, especially in cancer patients treated with targeted therapies such as tyrosine kinase inhibitors (TKIs), in whom various patterns of drug-induced interstitial lung disease (DI-ILD) can be observed, ranging from diffuse alveolar damage and hypersensitivity pneumonitis to organizing pneumonia and nonspecific interstitial pneumonia patterns.
However, no cases have been reported of bilateral organized pneumonia caused by vascular endothelial growth receptor tyrosine kinase inhibitors (VEGFR-TKIs), a group of drugs that share adverse effects but whose toxicity profiles must be analyzed separately.
We present the case of a 71-year-old patient with metastatic renal cell carcinoma who developed organized bilateral pneumonia after starting treatment with axitinib. The new finding required discontinuation of the drug and treatment with oral glucocorticoids. Two weeks after withdrawal of the drug, the patient showed clinical improvement. The case was reported to the Spanish Pharmacovigilance System using a yellow card, and the Naranjo algorithm was applied, with a score of 6, consistent with a probable adverse reaction.
Keywords: axitinib, organizing pneumonia, drug-related side effects and adverse reactions, case reports.