Díaz Ramón M.1, García Molina O.2, Villa Carpes J.3, Cano Molina J. Á.4, Torró García L.5
- Hospital General Universitario Morales Meseguer. Murcia, España.
- Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca. Murcia, España.
- Hospital Rafael Méndez. Murcia, España.
- Hospital de la Vega Lorenzo Guirao. Murcia, España.
- Hospital Virgen de los Lirios. Murcia, España.
Fecha de recepción: 05/08/2025 Fecha de aceptación: 24/09/2025
Resumen
Objetivo: Analizar la prevalencia de la prescripción potencialmente inapropiada (PPI) según los criterios LESS-CHRON en residentes institucionalizados en dos centros sociosanitarios vinculados a un mismo servicio de farmacia de hospital e identificar los fármacos y criterios más frecuentemente implicados.
Método: Se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal durante el año 2022. La revisión sistemática de los tratamientos farmacológicos crónicos y la identificación de PPI se llevaron a cabo mediante los criterios LESS-CHRON. Se recopilaron variables relacionadas con el paciente (demográficas, del estado funcional y cognitivo, y analíticas) y con el tratamiento, incluyendo número, tipo de fármacos prescritos y PPI detectadas.
Resultados: se revisaron 117 tratamientos, analizándose 1.133 prescripciones. La media de fármacos por residente fue de 9,7 ± 4,1, con una prevalencia de polimedicación del 90,6%. Se identificó al menos una PPI en el 84,6% (n=99) de los residentes, con un total de 255 PPI. Los principales grupos terapéuticos implicados fueron: sistema nervioso (41,6%) y sistema cardiovascular (27,8%). Los principales fármacos implicados fueron: atorvastatina (10,6%), furosemida (9,4%), sertralina (8,2%) y lorazepam (6,7%).
Conclusiones: La elevada prevalencia de PPI en residentes institucionalizados subraya la importancia de optimizar sus tratamientos. La aplicación de los criterios LESS-CHRON demuestra ser una herramienta útil para identificar PPI en esta población, siendo los fármacos del sistema nervioso y cardiovascular los más detectados. La revisión sistemática y la atención farmacéutica son cruciales para mejorar la seguridad y calidad de la prescripción.
Palabras clave: prescripción potencialmente inapropiada, centro sociosanitario, intervención farmacéutica, polifarmacia, pluripatología, deprescripción.
Potentially inappropriate less-chron prescribing in institutionalized elderly: a tool to improve prescription safety and quality.
Abstract
Objective: To analyze the prevalence of potentially inappropriate prescribing (PIP) according to LESS-CHRON criteria in institutionalized residents across two social and healthcare centers linked to the same hospital pharmacy service, and to identify the most frequently implicated drugs and criteria.
Methods: A descriptive, observational, cross-sectional study was conducted during 2022. Systematic review of chronic pharmacological treatments and identification of PIP were carried out using the LESS-CHRON criteria. We collected patient-related variables (demographics, functional and cognitive status, and analytical data) and treatment-related variables, including the number and type of drugs prescribed and detected PIPs.
Results: We reviewed 117 treatments, analyzing 1,133 prescriptions. The mean number of drugs per resident was 9,7 ± 4.1, with a polypharmacy prevalence of 90,6%. At least one PIP was identified in 84,6% (n=99) of residents, totaling 255 PIPs. The main therapeutic groups involved were the nervous system (41,6%) and the cardiovascular system (27,8%). The primary drugs implicated were atorvastatin (10,6%), furosemide (9,4%), sertraline (8,2%), and lorazepam (6,7%).
Conclusions: The high prevalence of PIP in institutionalized residents underscores the importance of optimizing their treatments. Applying the LESS-CHRON criteria proves to be a useful tool for identifying PIP in this population, with nervous and cardiovascular system drugs being the most frequently detected. Systematic review and pharmaceutical care are crucial for improving prescription safety and quality.
Keywords: Potentially Inappropriate Prescribing, Nursing Homes, Pharmaceutical Services, Polypharmacy, Multimorbidity, Deprescription.