Gracia Piquer R, Hernández Martín J, Jorge Baselga P, Castellote González I, Lizaga Vicente M
Servicio de Farmacia. Hospital San José (Teruel)
Fecha de recepción: 18/12/2023 – Fecha de aceptación: 29/01/2024
Correspondencia: raquelgracia94@gmail.com
____
Resumen
Objetivo: describir las prescripciones potencialmente inapropiadas (PPI) identificadas en los residentes institucionalizados en uno de los centros sociosanitarios vinculados al servicio de farmacia del hospital.
Metodología: estudio trasversal de los tratamientos prescritos a los residentes realizado en agosto 2023. Herramientas utilizadas: Criterios STOPP/START, Beers y STOPP-frail en pacientes frágiles. Se revisó la función renal y se realizó conciliación de tratamiento. Se recogieron variables relacionadas con el paciente, con el tratamiento (número medio de principios activos prescritos, pacientes con PPI, total de PPI detectadas, principio activo y grupo terapéutico implicado en la PPI, tipo de inadecuación).
Resultados: en el momento de la revisión se encontraban institucionalizados 95 residentes. El número medio de principios activos por paciente fue de 8,4±3, con polifarmacia el 89,4%. En el 57,8% se encontró alguna PPI, con un total de 96 PPI. Los principales principios activos implicados fueron: omeprazol (10,4 %), simvastatina (7,3%), y calcifediol (7,3%); grupos terapéuticos: inhibidores de la bomba de protones –IBP- (14,6%), estatinas (12,5%), antidepresivos (8,3%). Las PPI pertenecieron al tipo: indicación (69%), seguridad (27%), efectividad (3%) y adherencia (1%).
Conclusiones: los pacientes institucionalizados presentan un número importante de PPI. La aplicación sistemática de herramientas ayuda a la identificación de las mismas. Los IBP y estatinas son los principales fármacos identificados, innecesarios en múltiples tratamientos.
Palabras clave: prescripción inapropiada, centro sociosanitario, STOPP/START, criterios Beers, intervención farmacéutica.
Potentially inappropriate prescriptions for residents
of a social-health center
Abstract
Objective: to describe potentially inappropriate prescriptions (PIP) identified in residents institutionalized in one of the social-health centers linked to the hospital pharmacy service.
Methodology: cross-sectional study of treatments prescribed to residents carried out in August 2023. Tools used: STOPP/START, Beers and STOPP-frail criteria in frail patients. Renal function was reviewed and treatment reconciliation was performed. Patient and treatment-related variables were collected (mean number of active principle prescribed, patients with polypharmacy, patients with PIP, total PIP detected, active principle and therapeutic group involved in PIP, type of inadequacy).
Results: at the time of the review, 95 residents were institutionalized.
The mean number of active principles per patient was 8.4±3, with polypharmacy in 89.4%. A PIP was found in 55 of them (57.8%), with a total of 96 PIPs. Main active principles involved: omeprazole (10.4%), simvastatin (7.3%), and calcifediol (7.3%); therapeutic groups: proton pump inhibitors -PPI- (14.6%), statins (12.5%), antidepressants (8.3%). PIPs were classified according to type: indication (69%), safety (27%), effectiveness (3%) and adherence (1%).
Conclusions: institutionalized patients present a significant number of PIP. The systematic application of tools helps to identify them. PIPs and statins are the main drugs identified, unnecessary in multiple treatments.
Keywords: inappropriate prescription, social-health center, STOPP/START, Beers criteria, pharmaceutical intervention
_____