Fernández Oliveira C.1, 3, González Fernández T.2, Lago Rivero N.1, 3.
Fecha de recepción: 04/09/2024 Fecha de aceptación: 20/09/2024
1. Servicio de Farmacia. Hospital Álvaro Cunqueiro. Área Sanitaria de Vigo.
2. Servicio de Farmacia. Hospital de Montecelo. Área Sanitaria de Pontevedra e O Salnés.
3. Innovation in Clinical Pharmacy Research Group (i-FARMA-Vigo), Galicia Sur Health Research Institute (IIS Galicia Sur). SERGAS-UVIGO.
Resumen
La disfagia es un trastorno de la deglución que puede desencadenar errores de medicación, desnutrición y broncoaspiraciones. Frente a esta problemática, el farmacéutico hospitalario (FH) se postula como el profesional sanitario experto en medicamentos cuya actuación puede ser relevante dentro del equipo asistencial. El objetivo del trabajo fue revisar la información disponible sobre el papel del FH en el paciente con disfagia, conocer las estrategias para la optimización nutricional y farmacoterapéutica en estos enfermos y explorar los recursos disponibles para realizar una adecuada atención farmacéutica (AF). Se realizó una revisión de la literatura de las publicaciones científicas de mayor relevancia para las autoras obtenidas de diferentes bases de datos de revistas científicas (n=830), seleccionándose 70. Aunque el abordaje es heterogéneo, no se describe la participación del FH dentro de las Unidades de Disfagia ni existe evidencia sobre intervenciones realizadas por el FH en pacientes disfagia. En enfermos de riesgo, se recomienda la realización de un test de cribado de la disfagia y la desnutrición, que podría ser realizado por FH en las Unidades de Nutrición y Dietética. Tras el diagnóstico, el plan terapéutico puede incluir el empleo de módulos espesantes y una intervención nutricional. Para la prevención de complicaciones, la AF podría aportar valor, apoyándose en la revisión de la medicación, el aseguramiento de la continuidad asistencial, la protocolización de procedimientos y la educación al paciente y profesionales sanitarios.
Palabras clave: Disfagia, Farmacia Hospitalaria, Atención farmacéutica
Role of the hospital pharmacist in dysphagia
Abstract
Dysphagia is a swallowing disorder that can trigger medication errors, malnutrition and bronchoaspiration. Faced with this problem, hospital pharmacist (HP) is postulated as the professional expert in medicines whose performance may be relevant within the healthcare team. The aim of this study was to review the available information on the role of HP in patients with dysphagia, to know the strategies for nutritional and pharmacotherapeutic optimization in these patients, and to explore the available resources to provide adequate pharmaceutical care (PC). A literature review of the most relevant scientific publications for the authors obtained from different scientific journal databases (n=830) was conducted, and 70 were selected. Although the approach is heterogeneous, the participation of HP within the Dysphagia Care Units is not described, nor is there evidence on interventions performed by HP in dysphagia patients. In at-risk patients, it is recommended to perform a screening test for dysphagia and malnutrition, which could be performed by HP in the Nutrition Units. After diagnosis, the therapeutic plan may include the use of thickening modules and nutritional intervention. For the prevention of complications, PC could add value, relying on medication review, ensuring continuity of care, protocolization of procedures and education for patients and health professionals.
Keywords: “Deglutition Disorders”, “Pharmacy Service, Hospital”, “Pharmaceutical Services”.